Ozempic (Semaglutid) in Österreich mit Chefarzt-Bewilligung erhältlich!

Update Jänner 2023

es ist etwas in Bewegung gekommen... aber es ist etwas kompliziert.
Hier finden Sie alle aktuellen Informationen ganz genau.
Achtung, dieser Artikel beschäftigt sich nur mit der Bewilligung in Österreich - heir spreche ich nicht über Wirkung, Nebenwirkungen usw!

Das Wichtigste zuerst:
WER darf verordnen?

Ich erzähle Ihnen hier, was es derzeit Neues gibt.

Original-Regeltext, der für alle Krankenkassen gleichermaßen gilt: 
Erstverordnung nur durch FachärztInnen für Innere Medizin mit Erfahrung auf dem Gebiet der Diabetes-Behandlung oder durch spezialisierte Zentren. –

Da ändert sich gerade etwas.
Hier steht klar und deutlich, dass nur Diabetes-Ambulanzen bzw. Internisten und Internistinnen, die sich auf Diabetes spezialisiert haben, Ozempic verordnen dürfen.

Allerdings habe ich nun schon 2 x erlebt, dass ein Hausarzt und eine Hausärztin ein Rezept mit guter Begründung zum Chefarzt geschickt haben und das wurde bewilligt!

Das war einmal in Wien und einmal in Niederösterreich, beide Male ÖGK.

Natürlich hat man keinen Anspruch auf eine Bewilligung auf diesem einfachen Weg, aber versuchen kann man es auf jeden Fall!

Was auf dem Rezept stehen muss:  

Das muss auf dem Rezept stehen, das man beim Chefarzt einreicht:

„Diabetes mellitus Typ 2, __kg, __cm = BMI __, HbA1c vom ______ _,_%,"

Gut ist es, wenn Ihr Arzt oder Ihre Ärztin noch weitere Gründe dazu schreibt, warum Sie Ozempic bekommen sollten. Das sind vor allem

Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Hypertonie (zu hoher Blutdruck), oder warum Sie ein Hoch-Risiko-Patient sind.

Das deshalb, weil Ozempic nicht nur den Blutzucker senkt, sondern auch das Herz-Kreislauf-Risiko.

Auch gut: die aktuellen Nierenwerte mit aufs Rezept schreiben (Kreatinin und/oder GFR) , weil Ozempic bis schwerem Nierenschaden(Dialyse) nicht verwendet werden darf.

Rezept zur Bewilligung einreichen

Dann also das Rezept zuerst versuchen über den Hausarzt beim Chefarzt einzureichen, wenn das nicht bewilligt wird, müssen Sie in eine Diabetes-Ambulanz gehen oder zu einem Facharzt für Innere Medizin, der oder die auf Diabetes spezialisiert ist.

Wie gesagt, "eigentlich" dürfen nur Spezialisten verordnen- Sie haben also KEINE Anspruch darauf, dass es über den Hausarzt funktioniert!  Aber den Versuch ist es wert!

Ozempic weitere Packungen bekommen

Wenn Sie einmal die Bewilligung haben, sind die weiteren Packungen mit verschiedenen Dosierungen kein Problem, das geht jedenfalls über den Hausarzt - er kann die Rezepte über das elektornische Bewillgungs-System bewilligen lassen. 

In jeder Packung ist 1 Pen mit genug Flüssigkeit für 4 x spritzen, also für 4 Wochen.

Die ganz geringe Dosis mit 0,25mg dient vor allem dazu dass Sie sich an das Medikament gewöhnen.

Üblicherweise spritzt man
durch 4 Wochen  Ozempic 0,25,
weitere 4 Wochen lang Ozempic 0,5,
und danach Ozempic 1,0.
Also so wie es die Packungen vorgeben.

Was man anders machen kann:

Manche Menschen mit Diabetes spüren schon bei 0,5mg eine deutlich Wirkung, sowohl aufs Ess-Verhalten, als auch auf den Appetit und die Zuckerwerte. Die bleiben dann bei 0,5 und steigern gar nicht auf 1,0.

Das bleibt abzuwarten und das entscheiden Sie gerne selbst udn besprechen es mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin. Meistens bemerkt man aber die Wirkung erst bei der vollen Dosis, 1,0 mg pro Woche.

Kontrolle nach 6 Monaten

Die Therapie wird nach 6 Monaten evaluiert, also kontrolliert.
Diese neuen Werte müssen wieder zum Chefarzt geschickt werden, damit Ozempic weiter bewilligt wird.

Dabei muss das HbA1c um 1% gesunken sein und Sie müssen mindestens 3 kg abgenommen haben seit Beginn der Behandlung mit Ozempic.

Diese Werte schreibt Ihr Hausarzt oder Ihre Hausärztin aufs Rezept udn reichtt wie gewohnt übers elektronische Bewiligungs-System ein zur Bewilligung. Wenn alles passt, bekommen Sie die Bewilligung weiterhin.

Was an der Zulassung wirklich absurd ist:

Ihr Medikament, das Semaglutid, ist in der Indikation "Diabetes" zugelassen bis 1,0 mg 1 x / Woche und eben unter dem Namen Ozempic im Handel.

Exakt dasselbe Semaglutid ist in der EU auch zugelassen zur Gewichtsabnahme bei Adipositas ab BMI 30, und das in Dosierungen bis 2,4 mg 1 x /Woche!

Also wird für reine Gesichtsabnahme OHNE Diabetes deutlich höher dosiert als zur Behandlung DES Diabetes.
Dafür ist es zB in Deutschland unter dem Namen "Wegovy "im Handle.

Logisch ist das alles nicht....

Hier lesen Sie den Original-Text aus dem „Erstattungs-Kodex“, der für alle Krankenkassen gleichermaßen gilt.
Der Erstattungs-Kodex ist die Liste all jener Medikamente, die in Österreich zugelassen sind.

Der offizielle Regeltext für Ozempic

Ozempic ist der Handelsname, die Wirksubstanz heißt Semaglutid

Noch ein paar Anmerkungen dazu:

Bei PatientInnen mit Diabetes Typ II – ist klar

Die Behandlung mit Semaglutid hat nur als Drittlinien-Therapie nach Ausschöpfung der Therapiemöglichkeiten mit kostengünstigeren, oralen Erst- und Zweitlinien-Therapien – Ozempic darf nur verordnet werden, wenn mit Tabletten das HbA1c nicht in den Zielbereich gekommen ist.

Die Therapie darf nur ab einem HbA1c-Wert von 8,0 % begonnen werden.  - ist glaube ich klar

Die Behandlung darf nur ab einem Body Mass Index von 30 kg/m2 begonnen werden. - 
Body Mass Index = damit wird Übergewicht bestimmt und eingeteilt.
Er errechnet sich so: Gewicht in kg dividiert durch Größe (in Metern zum Quadrat)
Beispiel: 160 cm groß, 78 kg
Body Mass Index = 78 : (1,60 x 1,60) = 78: 2,56 = 30,5 (das wäre also über 30) 

Einteilung:
Bis 18,5 = Untergewicht
18,5 – 25 = Normalgewicht
25 – 30  = Prä-Adipositas
30 – 35  = Adipositas Grad I
35 – 40  = Adipositas Grad II
über 40  = Adipositas Grad III

Erstverordnung nur durch FachärztInnen für Innere Medizin mit Erfahrung auf dem Gebiet der Diabetes-Behandlung oder durch spezialisierte Zentren.
und alles Weitere - siehe oben!

Wenn Sie weitere Fragen haben - gerne!
Sie könen hier gleich kommentieren oder mir ein Mail schreiben.